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<<返回列表湖北省防疫防控工作指揮部新聞發布會

2020/03/23

3月19日下午,湖北省新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部召開第50場新聞發布會。介紹湖北貫徹落實習近平總書記“要把醫療救治工作擺在第一位”重要指示精神,全省新冠肺炎患者醫療救治進展和中醫藥參與醫療救治工作的情況。湖北省副省長楊云彥、湖北省衛生健康委員會副主任涂遠超在介紹相關工作進展和答記者問時提及中醫藥;湖北省中醫院院長何紹斌、湖北省中西醫結合醫院院長安長青就中醫藥相關問題答記者問。

 

 

 

楊云彥介紹相關工作進展

 

 

 

湖北省副省長楊云彥在介紹湖北省新冠肺炎患者醫療救治工作進展情況時指出:不斷總結推廣前期成功經驗,進一步優化診療方案,推進中西醫結合,嚴格落實“一人一策”救治策略,全力救治目前在院的2200多例重癥、危重癥患者,最大限度降低病亡率。

 

涂遠超答記者問

 

 

 

湖北廣播電視臺湖北之聲記者:現在,治愈出院患者在康復醫療方面的需求越來越多,請簡要介紹一下出院患者康復醫療方面工作的開展情況?

 

湖北省衛生健康委員會副主任涂遠超在回答記者提問時指出:前期,湖北省先后印發《集中隔離點管理指南(試行)》《湖北省新冠肺炎中西醫結合康復診療方案(試行)》等系列政策文件,對做好出院患者康復工作提出明確要求;推進中醫藥參與出院患者康復工作,組織10多個中醫巡診組到武漢市291個集中隔離康復點巡診13萬余人次,集中隔離點中醫藥使用率96.4%,各市州設置集中隔離康復點736個,累計康復觀察1.6萬人;在省中醫院、省中西醫結合醫院分別開展康復門診、康復病區,同時也要求全省基層醫療衛生機構,包括原新冠肺炎患者定點醫院,在恢復正常醫療秩序以后,和其他的醫療機構,都要開設病人康復醫療門診;通過編印的《湖北省新冠肺炎中西醫結合康復指導手冊(專業版、大眾版)》,提高醫護人員康復服務能力,宣傳普及新冠肺炎康復知識。

 

何紹斌答記者問

 

 

 

經濟日報中國經濟網記者:作為全省最大的定點中醫醫院,請問省中醫院在治療新冠肺炎中中醫藥參與情況及療效反饋如何?

 

  湖北省中醫院院長何紹斌:謝謝您的提問。這里我簡單介紹一下我們醫院。我們醫院有4塊牌子,湖北省中醫院是我們的第一名稱。另外我們醫院還是湖北中醫藥大學附屬醫院、湖北省中醫藥研究院,還有國家中藥臨床研究基地。

 

  疫情發生后,按照省市衛生健康委及省市新冠肺炎防控指揮部的要求,我院花園山和光谷兩個院區于1月11日起開設發熱門診和隔離病房,至317日,2個發熱門診累計接診患者7217例。隨著疫情加重,隔離病區由開始的兩個病區,逐步擴大,最高時開設了包括ICU在內的12個隔離病區,累計收治新冠肺炎患者566例。目前,兩個院區均沒有新冠肺炎患者,準備有序恢復正常醫療秩序。

 

  具體來說,醫院在抗擊疫情和中醫藥參與方面,我們做了以下工作:

 

  一是開展中醫藥治療。我院共收治新冠肺炎患者566例,在進行臨床分型后,均采用中西醫結合治療。中醫藥參與的總有效率達90%以上,有效降低了輕癥轉重癥的幾率。

 

  二是開展社區預防干預。1月30日,我院參與中科院院士仝小林領銜的隔離人群中醫藥干預與社區健康管理研究,派出醫療隊下沉到社區,進入隔離點發放中藥,進行中醫藥干預。目前中醫藥辨證施治指導用藥1034人,其中臨床診斷患者及確診患者468人,密切接觸人群566人。社區隔離點輕癥、普通型患者,以中醫為主干預的病情好轉率達88.46%,該模式被稱為疫情防控的“武昌模式”。

 

  三是開設新冠肺炎康復門診。針對出院患者焦慮、失眠、抑郁等心理問題,3月5日,仝小林院士等專家支持我院開設新冠肺炎康復門診,采用西醫的檢查手段、中醫藥湯藥、非藥物療法,如針、灸、火罐、刮痧、藥浴、食療、八段錦等體育療法及心理療法,為新冠肺炎患者出院后的瘥后防復階段提供精準服務,對病人康復比較有效,謝謝。

 

湖北日報記者:省中醫院開設了新冠肺炎MDT康復門診,請問哪些人可以去康復門診,康復門診主要使用怎樣的治療方法?

 

何紹斌:康復門診的對象是已經出院且隔離14天以后仍然出現不適的患者。比如失眠、焦慮、胸悶、氣短、乏力、酸痛等患者,都可以通過提前預約到醫院新冠肺炎康復門診就診。為了方便患者就診,我們開設了預約熱線,號碼是18171299474。

 

到康復門診就診的患者,需佩戴口罩,攜帶相關資料和證明,先評估,再進行CT、血液檢查、心理狀態評估、肺功能檢查,專家一對一制定個性化診療方案,其中包括中醫藥、針灸、推拿等中醫療法,包括膳食指導在內的康復指導建議、心理干預等。我們會給就診患者建立檔案,對回家的患者進行電話隨訪,了解患者康復進度,進行居家康復指導,并提醒重癥康復患者復查。

 

目前,康復門診已運行兩周時間,共接受患者電話咨詢1000余人次,接診新冠肺炎康復患者240余人次,其中有不適癥狀、需要進一步康復治療的患者占2/3左右??人?、胸悶氣短、乏力、焦慮失眠、盜汗,是新冠肺炎康復患者較為多見的癥狀,針對這些常見不適癥狀,康復門診采用多學科合作模式,有感染科、肺病科、神志病科和針灸科等相關科室專家坐診。

 

在接診治療中,我們發現,中藥對于促進新冠肺炎康復患者肺部陰影的吸收,防治肺部機化和纖維化的優勢很明顯。中醫藥方劑能有效改善患者身體的不適癥狀,針灸、足浴和中醫傳統功法八段錦、五禽戲、易筋經等,也是幫助患者康復的特色療法。為更好幫助新冠肺炎患者完全康復,康復門診將在一定時間內持續開診,成為常態。謝謝。

 

安長青答記者問

 

 

 

中國日報記者:湖北省中西醫結合醫院對于重癥、危重癥患者是如何開展中西醫結合治療的?

 

湖北省中西醫結合醫院院長安長青:1月25日,我院正式成為新冠肺炎病人定點收治醫院,共改造隔離病床950張,全院近1000余名醫務人員投身抗疫一線,累計收治新冠肺炎病人1133人。我們還派出多支醫療隊支援武漢市紅十字會醫院和武漢市金銀潭醫院,派出醫務人員承擔包括社區隔離點、長途汽車客運站等在內的核酸檢測任務,并于212日接管了江岸區塔子湖方艙醫院,共收治1100余人,救治效果良好。225日承擔鄂州市梁子湖區人民醫院(鄂州市定點醫院)新冠肺炎病人救治工作。

 

我院十分注重中醫藥與西醫藥相互補充治療。在執行國家診療方案的基礎上,采取中醫、西醫專家聯合查房、會診、病例討論和制定診療方案,辨證施治,運用中藥湯劑、注射劑或中成藥進行中西醫結合治療。

 

重癥、危重癥患者需要氧療、呼吸支持、循環支持等生命支持治療,我們聯合中藥,如血必凈注射液、連花清瘟顆粒、清肺排毒湯等,“一人一方”辨證治療,改善呼吸困難,改善機體微循環障礙,提高機體免疫力,有效提高治愈率,降低死亡率。我院新冠肺炎住院患者,中醫藥使用率達到96.39%,中醫藥參與治療的患者,97%以上的患者治愈出院。

 

荊楚網記者:請問湖北省中西醫結合醫院在新冠肺炎出院患者康復上有哪些舉措?

 

安長青:謝謝記者的提問。部分新冠肺炎患者出院后,存在呼吸功能障礙、運動功能障礙、心理障礙等,新冠肺炎出院患者的康復引起我們的重視。

 

2月21日,我院在全省率先成立新冠肺炎康復病區,近期被指定為武漢市新冠肺炎出院患者康復定點醫院,采用中西醫結合的方法對新冠肺炎患者進行功能障礙評估,制定個性化的康復治療方案,構建“預防-治療-康復”一體化中西醫結合診療模式。一是通過體位療法、呼吸模式訓練、呼吸操等,改善呼吸功能;二是通過推拿、艾灸等,調暢氣機;三是通過太極拳、八段錦、五禽戲等鍛煉,提高患者體能,增強免疫力;四是采取心理干預法,幫助患者增強信心,克服心理陰影;五是指導患者社區康復或居家康復,發揮“互聯網+”作用,通過遠程會診,對基層醫生進行康復知識培訓。

 

我來舉個例子,現在有一部分符合出院標準的病人,燒退了三天,基本上不咳嗽,肺部通過CT復查,有明顯吸收現象。但是患者還有一些后遺癥狀,有些患者走了20步左右就會出現明顯喘息并且大汗淋漓,患者自己感覺還不能出院。后來通過我們的康復措施,有的短則一個星期就可以出院了。通過這種治療,我們在臨床上體會到,康復后期的治療確有必要,謝謝您。

 


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